Nuove prestazioni e nuove regole di rimborso per le visite specialistiche e l’alta specializzazione extra ricovero, eseguite nel Servizio Sanitario Nazionale (ticket) e/o nelle strutture private che non fanno parte della rete UniSalute.
Nel dettaglio, le nuove prestazioni suddivise per capitolo sono:
RICOVERO PER INTERVENTI CHIRURGICI
Nuovi interventi nella CHIRURGIA CARDIOVASCOLARE:
Bypass aortocoronarico singolo o multiplo con e senza circolazione extracorporea
Bypass aorto-iliaco-femorale (aorto-femorale, aorto-iliaco, alla poplitea, aorto-popliteo)
Nuova garanzia a integrazione della copertura:
“Indennità Giornaliera pari a € 80,00 fino a un massimo di 90 giorni, per tutti gli Interventi Chirurgici per Neoplasie Maligne non presenti nell’elenco dei Grandi Interventi Chirurgici, eseguiti in regime di ricovero che comporti pernottamento, effettuati solamente in strutture del Servizio Sanitario Nazionale”.
ALTA SPECIALIZZAZIONE EXTRA RICOVERO
Nuovi accertamenti:
Coronarografia
Ecocolordoppler arti inferiori venosi e arteriosi
Dal 1° marzo 2013, per le Visite Specialistiche e le prestazioni di Alta Specializzazione Extra Ricovero eseguite in strutture private non convenzionate UniSalute, la Cassa rimborserà il 50% della spesa, con una franchigia di € 60,00 (es. costo visita specialistica € 80, rimborso € 20; costo visita specialistica € 150, rimborso € 75; costo TAC € 300, rimborso € 150).
Dal 1° marzo 2013, si istituisce inoltre la garanzia Ticket per Visite Specialistiche, per Alta Specializzazione extra ricovero e per Accertamenti Diagnostici: tutti i ticket per tali prestazioni, corredati di copia della prescrizione del medico indicante la patologia (già accertata o presunta), verranno rimborsati all’80% del loro importo, fino a un totale massimo annuo di euro 250,00.
Le modifiche si applicano alle prestazioni effettuate dal 1° marzo 2013 in avanti.
Le prestazioni eseguite fino al 28 febbraio 2013 seguiranno le regole precedentemente previste (cfr. Piano Sanitario 2011, area Documenti e modulistica del sito www.cadiprof.it).
Scarica la Guida alle Prestazioni aggiornata.